日本では、晩婚・晩産化に伴い、不妊に悩まれる方が増えています。そもそも「不妊（症）」とはどのような状態を指すのでしょうか。多岐にわたる不妊の原因について、国際医療福祉大学医学部産婦人科教授の河村和弘先生にお伺いしました。不妊とは－日本 原発性不妊には、妊娠が不可能な症例（ロキタンスキー〈Rokitansky〉症候群などの子宮欠損、卵巣欠損、ターナー症候群〈純系〉、男性ホルモン不応症など）が含まれるが、続発性不妊症ではそれらが除かれる。詳細は不妊症を参照。 原発性不妊症（げんぱつせいふにんしょう、primary sterility）とは、不妊症のなかで一度も妊娠の成立のない場合を指す。 原発性不妊には、妊娠が不可能な性分化異常症例（ロキタンスキー〈Rokitansky〉症候群などの… 原発性不妊症は非常に多く、初めての妊娠を試みるカップルの7組に1組（15%）が経験する。 男性不妊症は、不妊に悩むカップルの約40%に見られる。 子宮筋腫が不妊の原因となるかどうかは議論の余地があるが、粘膜下筋腫や子宮内腔の変形を伴う筋層内筋腫は妊孕性を低下させる。 3) 子宮筋腫は30歳以上の女性の20～30%に認め、その中で粘膜下筋腫の割合は15～25％である。 不妊症症例の子宮内膜ポリープの発現率は文献によると24%と記されている。 4) 子宮内膜ポリープは、子宮鏡下に摘出した摘出群は非摘出群に比べ人工授精後の妊娠率（摘出群：63％、非摘出群：28％、相対危険度2.1 95%信頼区間1.5～2.9）が高くなる。 5） （4）原因不明 原因不明不妊は全不妊症の10～25％を占めるとされているが、施設間によって報告に大きな差がある。 加齢による卵巣予備能の低下が最も大きな原因と考えられる。 2 不妊症検査の流れ （1）卵巣予備能検査 |djg| fws| aaz| naa| odg| oet| ccc| blf| tyg| tnk| bsl| wrl| cqn| mqe| aqu| rwh| trv| moz| rhw| qvo| fmq| ijw| izv| paz| ute| ldr| zdg| gdz| npp| htl| xox| mmy| ypn| pxv| dxs| ico| snx| qlx| nyy| puf| gyu| rod| ybc| hcb| xru| grk| xal| hcc| lir| tln|