プラーク 形成
血液中のldlコレステロールは、多くなり過ぎると血管の内皮細胞の下に入り込んでたまり、プラークになります。白血球の一種がこれを食べて
プラークの形成には細胞成分では血管内皮細胞、単球(マクロファージ)、平滑筋細胞が、脂質成分としては酸化LDLが重要な役割を果たしています。 ここでは血管内皮細胞と単球の役割について考えてみることにします。 プラーク形成の初期段階として、内膜下へマクロファージの浸入がきわめて重要です。 マクロファージが血液中の単球に由来することはよく知られており、血流中の単球が内皮細胞に接着した後に、内膜下に浸入しマクロファージに変化すると考えられています。 (図3) 図3 プラーク形成の初期段階 血管内皮細胞は、一層の細胞層として血液成分が浸入することを防ぐ役割を持つと同時に、血液の凝固を阻止し血液細胞が内皮細胞に付着しないように働いています。
プラーク形成の機序は完全に解明されてはいないが、血管内皮障害がトリガーとなると考えられている。血管内皮障害が起こると血管内皮に接着因子が発現し、血流中の単球が接着因子に捕捉され内皮に接着し、内皮下に浸潤する。
プラーク形成の初期段階として内膜下へのマクロファージの侵入がきわめて重要です。 マクロファージが血液中の単球に由来することはよく知られており、血中の単球が内皮に接着したのちに内膜下に侵入しマクロファージに変化すると考えられています。
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