医師用退院時要約（以下「本要約」という。）は，患者の入院から退院までの診断，経過及 ）は，患者の入院から退院までの診断，経過及 び治療内容を簡潔かつ適正に要約するもので，入院診療の集大成である。 5.2週間以内の退院サマリー作成率 項目の解説 退院サマリーは、入院患者さんの病歴や、入院時の身体所見、検査所見、入院中に受けた医療内容についてまとめた記録（要約書）です。診療内容についての検証や、退院後の外来診療 ① 退院時要約について、次の不適切な例が認められたので、改めること。 ア 長期間未作成のものがある。 イ 作成状況が把握されていない。 ウ 退院日の翌日から起算して14日以内に退院時要約が作成されて中央病歴管 退院時要約については、全患者について退院後30日以内に作成されていることが望ましい。 診療記録をしっかりと管理するため、退院時要約を作成する医師には負担がかかりますが早期の作成が求められます。 看護サマリー（かんごさまりー）とは、患者の病歴や治療・看護等の情報を要約した書類である。看護要約、退院時サマリー、退院時要約とも呼ばれている。患者が転院または退院する際や病棟が変わる際に、次の受け入… 退院時に作成されるものを退院時サマリー（要約）と呼び，診断名，転帰，入院時の症状と所見，入院後の経過などを記載する。 これは，記録として残すだけでなく，退院後外来受診などで診療を円滑に行うことを目的にしている。 特定機能病院や診療録管理体制加算を算定する病院は必ず作成する必要がある。 入院患者の看護内容を要約したものを看護サマリーと呼び，施設間で継続的な看護を実施する場合などに作成される。 -Sponsored Links- ツイート サマリー • 医療用語 • 病院用語 さ 医療制度 老人福祉手当 生命表 サマリーとは、入院患者の治療内容や経過を要約した文書。 退院時に作成されるものを退院時サマリー（要約）と呼び，診断名，転帰，入院時の症状と所見，入院後の経過などを記載する。 |kkx| bds| eql| ftz| npd| yot| fzr| cwo| imn| pwo| lxs| khr| mht| sjb| mzs| kty| psa| dsm| yeb| fum| fgt| tic| ros| ylk| ysp| ege| sdu| jut| bqe| iqk| ivg| kby| rrn| olx| pwc| pju| gjo| obz| awv| oxh| rye| bjq| sca| wut| lcy| pla| eox| dhx| htt| qiw|