開心 術 後
2017/08/27 『 ドレーン ・ カテーテル ・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回は 心臓外科手術(開心術)後ドレナージ について説明します。 山田靖之 群馬県立心臓血管センター心臓血管外科第二部長 福田宏嗣 獨協医科大学医学部心臓・血管外科学教授 河野由江 獨協医科大学病院医療安全推進センター主任看護師 〈目次〉 はじめに ドレーンの適応・目的 ドレーンの挿入経路・留置部位 合併症 ドレーンの抜去 ケアのポイント 《心臓外科手術(開心術)後ドレナージについて》 はじめに 心臓外科手術の特徴は、多くの場合で手術中に人工心肺を用いることである。 人工心肺を使用する際に、ヘパリンの作用や人工心肺自体が凝固線溶系の活性因子となり、出血しやすい状態になる。
心臓手術は大きく分けて2種類あります。人工心肺(後ほど説明します)を使って心臓の中の手術を行う「開心術(かいしんじゅつ)」と、人工心肺を使わない「非開心術」がありますが、ここでは 「開心術」の流れ を説 明します。
大部分の手術は心臓を止めて行なう②の開心術 であり、一般的に心臓手術というと多くの方がこちらのイメージを持たれると思います。 ① 非開心術:心臓表面あるいは心臓から出る血管に対する手術で、心臓の拍動を止め ずに行ないます。
開心手術後傷口完全癒合約6-8週,胸骨癒合至少三個月,因此良好的傷口照顧、居家運動、飲食控制、藥物服用、居家保健對開心術後居家照護非常重要,若能正確執行自我居家照護,可避免合併症產生。 二、我要準備什麼? 束胸帶。 美容膠。 彈性襪。 三、我該怎麼進行? 束胸帶使用步驟:將束帶穿著於胸部,以1-2手指能入之鬆緊度為原則。 美容膠使用步驟:以45 度輕輕拉起膠帶,黏貼時由傷口中央開始,膠帶與傷口垂直方向黏貼,將傷口完全貼滿。 彈性襪使用步驟 (延伸閱讀: 彈性襪使用須知) 。 四、我該注意什麼? 傷口照顧:
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