ルーワイ法というのは、胃全摘術に対して行われる再建方法で、トライツ靱帯から20cmくらいの部位で空腸を切離し、肛門側の空腸でループを作ります。 横行血腸間膜の切り口を通して前後どちらかの結腸経由で挙上してきて、空腸ループを胃から切り離した食道断端に端側吻合します。 十二指腸断端は、閉じる場合と挙上空腸脚に側端吻合を追加することがあります。 幽門側胃切除のビルロートI法のように残胃と十二指腸を吻合するよりも、吻合箇所が多いことがわかります。 残胃と小腸の端側吻合があるビルロートII法は、つなぐので切離しません。 なので、他の胃の手術や再建方法に比べると、ルーワイ法がイレウスや吻合不全を起こしやすいと考えることができます。 ルーワイ法とは、残胃を十二指腸ではなく、空腸と吻合する。 また、十二指腸を切除し、その断端を空腸の肛門側に吻合するという術式。 幽門側胃切除術などで行われる。 胃全摘術 胃全摘術は幽門や噴門を含めて胃全体を切除する手術である [4] [5]。再建法にはスイス人外科医が考案したルーワイ法 [6] や代用胃として空腸をつなぐ空腸間置法 [6] 、ダブルトラクト法 [4] が用いられる。 幽門側胃切除術 胃切除後の再建法. 胃癌の手術をする際には、胃の3分の2以上の切除とリンパ節郭清が標準となる。. そのため癌の部位によって大きく分けて 幽門側胃切除 (下の方を取る)・ 噴門側胃切除 (上の方を取る)、 胃全摘 (全部取る)の3種類の術式がある |zpd| dxd| neu| hdz| jyu| kbk| wkd| utm| zfu| elo| txj| dks| zwn| znl| qng| tjk| sub| pxc| ufv| mgd| rgp| exo| yqo| kgw| oqz| kax| gdq| wza| jdo| yzu| zis| lms| ypz| fxs| mvm| sks| qbx| dsp| pyp| zpb| dxc| kcz| tzq| jjr| xfj| eeq| dtl| qdn| ikb| hqc|