血圧 ショック
血圧が非常に低くなり 、体の細胞が十分な血液を受け取れなくなって酸素が欠乏すると、ショックに陥ります。 その結果、脳、腎臓、肝臓、心臓など、様々な臓器の細胞が正常に機能できなくなります。 これらの細胞への血流が速やかに回復しなければ、細胞は回復不能な損傷を受けて壊死します。 ある程度以上の細胞が損傷を受けるか壊死すると、その臓器は機能不全に陥り、患者が死亡する場合もあります。 多臓器不全症候群(MODS)は、2つ以上の臓器が不全となった状態です。 多臓器不全症候群と診断された場合、死亡する見込みがかなり高くなります。 ショックを起こした人は直ちに緊急治療を受ける必要があり、通常、集中治療室で治療されます。 知っていますか? 医学用語のショックは、突然起きる精神的なストレスとは無関係です。
症状および徴候として,口渇,嗜眠,粘膜の乾燥,尿量の減少,および,脱水の程度が進行するにつれて,頻脈,低血圧,ショックなどが現れる。診断は病歴と身体診察に基づく。治療は,経口または静注での水分および電解質補充により行う。
血圧測定ももちろん情報としては重要です。 ショックの早期診断のコツ①"3つの窓" 臓器不全の症状っていったって、診察がはじまってすぐには血液検査も画像検査もまだだし、どうやって臓器の状態を判断するの? と思われるかもしれません。 実は観察のみで臓器不全の症状を見れる場所があるんです。 意識レベル(脳)、末梢冷感(皮膚)、尿量(腎)の3つ です。 これらは "3つの窓" (体の中をのぞくイメージだと思います)と呼ばれていて、ショックの兆候をつかむのに有効です。 意識障害は頭蓋内病変でなくても、脳に十分な血流が届かなければ起こります。 皮膚が冷たいという所見は皮膚という臓器に血液が届いていない所見です。
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