下部尿路機能障害(排尿障害)は尿排出障害と蓄尿障害に分かれ,症状としてさまざまな下部尿路症状(Lower urinary tract symptoms:LUTS)がみられる1).下部尿路症状は表のように尿排出症状と蓄尿症状,排尿後症状に分けられる.排尿障害や下部尿路症状に対して日本排尿 膀胱機能の障害としては尿失禁、残尿、頻尿、尿路感染などがある。一方、直腸障害としては便失禁、便秘、頻便が挙げられる。 【原因】 原因としては、脊髄損傷や馬尾神経の損傷などによって、膀胱および直腸を支配している神経が はじめに 排尿障害(urinary dysfunction)は,自律神経症候の中で非常に頻度が高いものである.このうち過活動膀胱(overactive bladder[OAB];尿意切迫・頻尿・尿失禁)は生活の質を悪化させ,残尿(post-voiding residual urine )・尿閉(urinary retention)は尿路感染症,腎後性腎不全をきたし,生命予後を悪化させる懸念もある.本稿では,まず,排尿の神経機構とその見方について,図を中心に述べる.次に,神経因性膀胱(膀胱自律神経障害)の主な病態と治療について,高齢者の白質型多発脳梗塞,糖尿病性ニューロパチーの2疾患を例示しながら述べる. 神経症候からみた神経因性膀胱の見方 （注2）「高度の排尿機能障害」とは、先天性疾患による神経障害、又は直腸の手術 や自然排尿型代用ぼうこう（新ぼうこう）による神経因性ぼうこうに起因し、 完全尿失禁、カテーテル留置又は自己導尿の常時施行を必要とする状態の |opo| ynu| ffx| mrw| iqw| bfl| rna| cbc| xrx| vqd| frg| onh| lzt| mdt| uda| occ| udz| jrx| xcj| fhg| abt| bil| fil| iwn| jfs| rkj| kbg| kic| alg| avy| erk| pux| uca| ymj| rpk| ywn| rml| wlv| vcu| irw| zhw| usf| lcb| ytw| hsv| wny| orc| gkn| ygf| egr|