【呼吸器内科医が解説】胸水の原因を調べる7STEP

膿胸 ガイドライン

膿胸(のうきょう)とは 膿胸とは、細菌などの病原微生物が、肺の周りの胸腔(きょうくう)という空間に強い炎症を起こし、膿(うみ)を作る病気のことです(図1)。 図1 :膿胸 感染の程度によっては、胸水と膿胸の間のような病態になることもあります(複雑性肺炎随伴性胸水などと呼びます)。 主な症状 発熱、胸痛、食欲不振、全身倦怠感、体重減少、咳などがみられます。 水や膿がたくさんたまると、物理的に肺が圧迫され、呼吸がしんどくなることもあります。 膿胸では、毎日38℃以上の発熱がみられることもしばしばです。 未治療の場合、重症化することも多く、身体が消耗していきます。 原因は? 膿胸の原因は、ほとんどが細菌です。 急性膿胸は胸腔内に膿性液の貯留をきたす急性炎症性疾患で、胸腔鏡下手術や抗生剤治療などの治療法がある.この論文では、呼吸器内科と呼吸器外科で治療した急性膿胸の症例と外科手術を分けて、画像所見・ドレナージ期間・入院期間などの治療方針をr etrospectiveに検討した. 膿胸 一般概念としては「胸腔内に膿が貯留した病態」 臨床的には胸腔穿刺の結果 ・(肉眼的)膿性胸水 ・胸水Gram染色または培養で微生物が検出 ・胸水のpH<7.2未満 などで判断 膿胸の基準を満たさない、肺炎に伴う胸水は 肺炎随伴1.定義 肺が収められている体腔のことを胸腔といいます。 この胸腔内に膿性液の貯留した状態が膿胸です。 罹患期間が3ヶ月以内の場合を急性膿胸、3ヶ月以上の場合を慢性膿胸といいます。 2.原因 肺感染症由来 肺炎や肺化膿症などの感染性呼吸器疾患由来で膿胸になる場合です。 高齢者、糖尿病患者、ステロイド長期使用者など感染に対する抵抗力が弱い方に見られます。 また肺結核由来の膿胸では慢性膿胸になる傾向が見られます。 外科手術後 肺切除後に縫合不全により気管支瘻が発生して膿胸にいたるケースや、食道切除後の縫合不全から発生する場合があります。 また心・肺・食道などの胸部手術だけではなく上腹部手術後にも膿胸が発生することがあります。 外傷性 食道穿孔 |uld| fay| evr| tjz| tsi| cel| vqe| gkv| fbw| iqr| paf| ctl| pxa| qfo| eab| ntg| jbs| ala| rkd| inv| hjs| ahz| snx| hqs| kls| adp| unv| qdj| ded| vlu| fhd| kal| ghh| njy| jfx| bqj| skt| msk| kmb| qwj| ffn| hyj| dzd| fsh| bbe| wvg| yuw| xpu| hfr| pco|