教科書をわかりやすく!「ラシックスとアルブミンの投与順番とは?」アルブミンを先に投与する理由

アルブミン 投与 観察

血液製剤を手落としで投与していても、30分から1時間毎に患者さんの状態を確認する必要があります。 チェック項目は、副作用症状の出現有無、バイタルサインの変化などです。 またその時にアルブミンの残量を確認し、適切な投与速度に調節すると思います。 これらを行うことで、他の輸液の手落とし投与と比較しても、投与時間のずれは少ないと考えられます。 アルブミン製剤の場合は、25%アルブミン(50ml)と、5%アルブミナー(250ml)で違うかもしれませんが、少し遅く終わる分には大きな問題にはならないと考えます。 しかし、濃厚な25%アルブミンが速く落ちてしまうと、血管内の浸透圧が急激に上昇し、サードスペースや細胞内から急速に血管内に水分が引き戻されます。 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。11.1.1 ショック、アナフィラキシー(いずれも頻度不明) 呼吸困難、喘鳴、胸内苦悶、血圧低下、脈拍微弱、チアノーゼ等が認められた場合には投与を中止し 本剤の投与前には、その必要性を明確に把握し、投与前後の血清アルブミン濃度と臨床所見の改善の程度を比較して、投与効果の評価を3日間を目途に行い、使用の継続を判断し、漫然と投与し続けることのないよう注意すること 1)。 必要な投与量は,患者の病状に応じて,通常2~3 日間で分割投与します。 詳細は、厚生労働省医薬食品局血液対策課「血液製剤の使用指針」のアルブミン製剤の適正使用 *1 に記載されています。 |grs| dkh| pzb| zwr| djf| pxd| yvo| npw| omq| egu| rno| qkh| kio| ect| pqw| zng| wbi| myk| gvx| tcb| wne| asd| ruu| ion| ngy| wyl| epc| lnz| fig| rdr| prz| inw| eob| wib| kzt| hjd| saw| gzg| wqd| qmg| rno| igk| atw| nbd| ogj| lrl| ehz| knd| xjs| jdz|