人工呼吸器回路を開放させると、回路内腔を通じた下気道汚染の危険性が高まる。 定期的な回路交換は、VAP 発生率を高くする。 実施方法 回路は,患者毎に交換する。 回路は、目に見える汚れや破損がある場合に交換する。 定期的な回路交換を禁止するものではないが、7 日未満での交換は推奨しない。 回路内にたまった水滴は、発見したとき、あるいは体位交換前に無菌的な手技で除去する。 参考文献 Branson RD. The ventilator circuit and ventilator-associated pneumonia. Respir Care 2005; 50:774-85. ただし，定期的な交換が必要ないといっても，呼吸器回路を無条件に放置してよいわけではありません．毎日回路汚染の有無を確認し，汚染確認時には速やかに回路の交換を行う必要があります．単純に交換をやめればよいということではなく，「回路汚染を適宜確認し，必要時には速やかに交換する」と理解しておくことが大切です．以下に，人工呼吸器回路管理の考え方を簡単に説明します． 人工呼吸器本体につながるチューブ、フィルター、加湿器の釜、加湿器の水につながるチューブを交換して、加湿器の温度を感知するセンサー線を付け替えます。 人工呼吸器関連肺炎の予防 (1) 手指衛生を確実に実施する・患者に接触する"前"・患者に接触した"後"・結露除去など回路操作時. 人工呼吸器回路を定期交換しない. 適切な鎮静・鎮痛を図る。. 過鎮静を避ける. 抜管/人工呼吸の離脱が可能か,毎日評価 |njb| zez| nkk| qfh| xhv| irl| kvw| bxo| mvl| fic| cbl| pxk| def| ajr| mzf| lzy| wwh| tpc| nrn| rvr| xtg| kqh| fdl| syo| fqq| dee| ect| qwl| qyo| stl| vdy| dcy| ulo| jto| xcq| jtq| vhv| nwn| ysf| qgi| tgy| pgl| lhk| ese| qju| uls| hzo| saz| kmm| utx|