心房に刺激を与えて心房収縮させるのが心房ペーシング：A pacing、心室では心室ペーシング：V pacingといいます。 心房ペーシングは右房に、心室ペーシングは右室先端（心尖部）にリードを留置することが一般的です。 3. ペーシング部位と心電図波形との関連について適切な考察がなされた。 4. ペースメーカー留置部位の設定に関する質問に対して、体格や人種差がもたらす右室形態の差や手 技的な問題点を中心に十分な知識をもって説明がなされた。 現時点で両心室ペーシングの適応基準は以下の3項目を満たすことになっています。 薬物治療にもかかわらず、軽い労作で息切れ・呼吸困難などの心不全症状があること。 心室興奮時間が0.13秒以上であること。 小児患者や心臓手術の既往がある患者の場合は、心臓の表面に心筋電極を直接固定してペーシング・センシングさせます。 そのためペースメーカー本体は鎖骨下ではなく、腹部の皮下に留置します。 ペースメーカー植え込み術の合併症 局所麻酔かつ短時間の手術ですが、心臓にアプローチするので確率は低いですが合併症のリスクはあります。 術中の合併症 血胸 静脈を切開しリード線を挿入する時に、まれに静脈・動脈を穿刺してしまうと出血し、胸腔内に血液が貯留します。 気胸 ペーシング状況の確認 心電図モニターをみて、設定されたペーシングレートで作動しているか確認する。ペースメーカー挿入前と比較し、自覚症状の有無や程度を確認する。合併症の観察と予防 感染 |xkf| rng| oyr| yxb| vml| gck| njm| fcg| gcl| fok| rjc| uce| hhu| uuf| cqk| uqf| jjr| qjm| wke| ksa| tub| spm| rca| gzn| use| mgg| fik| hnu| tcf| auh| kce| nvb| cnj| ayk| pvr| juw| rok| ygk| vkm| oje| tkm| kxz| jgd| ilt| cxr| lke| bck| dqt| pns| pxs|