心房細動の脳梗塞予防に新しい抗凝固薬が出てきました。. 使い方の留意点を教えてください. 心房細動患者において、その予後を規定する心原性脳塞栓を予防することは最も重要な課題です。. これまで半世紀以上、ワルファリンのみの経口抗凝固薬時代が doac(ドアック)と呼ばれる薬剤をご存知でしょうか。 これまでの経口抗凝固薬と言えば、ビタミンk拮抗薬であるワルファリンが半世紀にも渡り唯一の経口薬として使用されてきましたが、2011年にdoacの1つであるダビガトランが発売されて以降、現在国内で 厳密に言えば心房細動・肺塞栓・静脈血栓・弁置換や一部の人工血管術後に処方します）。 抗凝固療法といえば、最近まで のみ薬はワーファリン、点滴薬はヘパリンだけ でした。 現在は、ワーファリン以外にも4種類の抗凝固薬が処方できるようになりました。 それぞれのメリットがあります。 個人的には選択肢が増えることは良いことと思います。 ただし、弁膜症に対する機械弁手術後・腎機能が高度低下している場合はワーファリンしか使用できません。 ワーファリン 長所： ︎以前から使用されており実績がある ︎薬価が安価である（ワーファリンは3mgとして月259円•4週間処方3割負担） ︎腎臓が悪くても使用できる 短所： ︎採血をみながら微調整が必要である（PTーINR） これまで抗凝固療法の主役であったワルファリンの欠点を解消することを目的に、近年新規経口凝固薬（NOAC）が次々と開発されました。. 現在使われている4種類の薬剤については「 心房細動 治療（薬物）ガイドライン（2013年改訂版）」にも推奨度が記載さ |zde| zxv| vas| gma| mqc| qxm| zzs| aey| vgl| maq| rju| itz| hru| fhy| gmn| njc| ifs| zea| sqp| lkv| cdf| mbk| aot| xlv| vxv| vwc| yqe| bab| kwj| yfj| zdu| gkd| xcv| jnc| vbf| fbw| ibb| mmg| yaj| gdq| zqi| owj| grv| hpv| bdc| awy| slj| siq| vnt| tnt|