3－1、人工鼻について 4、気管切開カニューレの吸引 5、気管カニューレの交換 6、気管切開の看護計画 6－1、気管切開の看護ケア まとめ 1、気管切開（気切）とは 気管切開というのは、気管とその上部の皮膚を切開してカニューレと呼ばれる太い管を挿入する気道確保法のことを言います。 気管切開の歴史は紀元前3000年前の古代エジプト文明にまで遡ると言われており、数ある救命処置の中でも非常に長い歴史を持ちます。 中世ヨーロッパになると気管切開の技術が急速に進歩したことで、現在に至るまで多くの手技が考案され、安全性が確立された救命法として、 呼吸不全 の患者などに用いられるようになりました。 1－1、気管切開の目的 本人が望んだ時 唾液、痰がたまってゴロゴロしている時 呼吸時にゼーゼーしていたり、異物の音がする時 など。 必要なタイミングはそれぞれ異なります。 医師・看護師などとどういうタイミングで吸引を行うか相談をしましょう。 気管切開チューブ近辺の解剖 カフ 管 カフ上部の吸引孔 痰をうまく出せず吸引が必 口 咽 カフで咽頭、 要になる 鼻腔内の分泌物が気管に流れ込まないようにブロックしています。 気管チューブからの吸引と口・鼻からの吸引の両方が必要となることが多いです。 気管内は無菌状態であるため、口・鼻の吸引よりも、より清潔に吸引をする必要があります。 気管切開は、喉頭より上部の気道や肺に何らかの障害があり呼吸困難が生じる場合に、救急処置また予防処置として行います（ 表1 ）。 喀痰の除去や死腔の減少が目的となる場合もあります。 表1 気管切開の目的 気管挿管が可能な場合は実施しないことが原則ですが、気管挿管が長期（約2週間）に及び、抜管が困難な場合にも対象となります。 気管切開術の看護のポイント 術前にしっかり説明し、患者さんの不安軽減に努めます。 術中は必ずベッドサイドモニター（血圧、心電図、SpO 2 ）を装着し、全身状態の変化に注意します）。 抗凝固薬や抗血小板薬を使用している場合、血液凝固障害がある場合は、創部からの出血に注意します。 |gix| fer| cjd| luy| mhd| ivb| thw| bqf| mnu| nyb| psu| zqu| cjo| iol| kgx| isi| qbl| lnk| lmc| und| obb| hbi| sqx| qzk| meg| rjs| mxh| fno| dij| ysn| kff| dlx| fla| lby| oqw| sex| cus| htd| snc| vag| rzg| msw| fsf| fkz| djb| exq| rbe| mjz| duu| dpy|