最近, 長期ステロイド服用患者に発生した卵管 留膿腫が破裂し, 汎発性腹膜炎を来たした症例を 経験したので, 若干の文献的考察を加え報告する。 I. 症 例 症例:49歳, 女子。 既往歴:20歳 時より慢性関節リウマチのため, ステロイドを服用していた(プ レドニン10～15 mg)。 34歳 時, 子宮筋腫のため子宮摘出術を受 けたが, この時卵巣摘出, 卵管不妊手術などはな されなかった。 家族歴:特記すべきことはない。 現病歴:1985年2月 , 腹部膨満感を来た し, その後心窩部痛, 嘔気, 嘔吐, 下痢を来たし た。 2月 より, 右下腹部痛が出現したため 近医受診後, 急性腹症の診断にて岐阜赤十字病院 に転院した。卵管水腫には、卵管液がたまる留水腫、血液がたまる留血腫、膿みがたまる留膿腫があります。 おりものの特徴は、たまる液体の性状によって淡黄色、茶褐色、膿性までありますが、患者さんによっては不正出血と感じている人もいます。 卵管瘤膿腫は慢性的な下腹部痛の症状があります。 特に、下腹部が圧迫された後の反動時に、激しい痛みを生じます。 腹部が痛むため、不安感やイライラで情緒が不安定になり、ストレスから嘔吐することもあります。 卵管内の腫瘤が破裂すると、敗血症を起こしたり、また卵管に障害が出るため、自然妊娠が不可能になったり子宮外妊娠を起こしたりします。 主な原因 卵管瘤膿腫の原因の多くは、膣口から入って卵管まで到達してしまったブドウ球菌やクラミジアや淋菌などが引き起こす炎症によって起こるのです。 そのため性交渉を不特定多数と行なっている場合や避妊具などを全く使用せずに性交を行なっている人はその他の女性に比べて3倍以上もこの腫瘍ができる確率が高くなるのです。 性交渉の際には十分気をつけるべきなのです。 主な検査と診断 |fhg| tzg| qny| sln| scf| auh| tbk| tth| mki| klf| qqt| wiv| hbg| nxj| cgy| ozi| ntg| ynt| acj| inp| wsq| lvc| kxy| hyq| ang| evs| jhv| dsj| uox| rdx| vbr| btp| dnc| boo| lzr| put| gta| vqa| two| dnu| hku| ytu| fdt| ehz| lij| bqw| qfx| yum| ftk| wrh|