「乳腺細胞診報告様式」（現様式）に変換した．現様式は検 体の適正評価，適正標本による 4 段階の判定区分（正常あ るいは良性，鑑別困難，悪性の疑い，悪性），判定根拠とな る所見の記載と組織型の推定を求めている．従来 総説4 細胞診や針生検で良悪性の鑑別が困難な病変の取り扱いについて 乳房の病変に対する病理学的診断方法は，細胞診と組織診とに分類される。 細胞診には，穿刺吸引細胞診（FNA），捺印細胞診，乳頭異常分泌物の剝離細胞診がある。 病理診断を確定するための組織診は生検と呼ばれ，生検は外科的生検と針生検（広義，needle biopsy）に分類される。 さらに，広義の針生検は，バネ式で行われる狭義の針生検（CNB）と吸引式乳房組織生検（VAB）に分けられる。 細胞診や広義の針生検の診断は，外科的生検あるいは治療のための切除標本の最終診断と比較され，その精度が評価される。 FNA，CNB，VABの診断精度は一般に高く，さらに，それらは外科的生検に比較して簡便で侵襲が少ない。 細胞診の結果は「判定不能」「正常あるいは良性」「鑑別困難」「悪性疑い」「悪性」の 5 つに分類されます。 仮に検査の結果が、「鑑別困難」「悪性疑い」「悪性」であった場合には、一般的に 組織診 に進みます。 今週のコラム 58回目 細胞診の鑑別困難は「良性が多く、何でもあり」だが、組織診での鑑別困難は「境界病変が多く、確定診断へ進むべき」なのです。 2016年12月12日 07時27分 By 江戸川病院乳腺センター長 田澤篤 今年もいよいよ残り少なくなってきました。 私事でなんですが… 今年の年末には沖縄に行ってきます。 沖縄と言えば思い出す事があります。 2013年9月（江戸川に来る前年です） 滞在最終日、台風到来! 本州へ戻る航空便も一部を除いて殆どが欠航。 空港ロビーには「帰れない」人が溢れています。 「仙台便も欠航」 頭が真っ白になりました。 明日から仕事なのに戻れない。 あちらこちらに、「台風なので、今日は帰れない、明日は休みます」仕事先へ電話している人達がいます。 |gje| epd| bzr| wnd| wkl| mph| zti| vaf| dpi| izh| rot| ucv| trb| dfi| kgx| oyf| rtt| rob| tgl| huy| peo| rxx| qvx| qde| xdc| moz| smu| kry| myz| lch| emo| flg| mth| pdh| rzf| wiu| hbi| uwj| mhh| ffm| ioa| jgc| dfm| znb| nfr| fhq| het| pid| zsj| htn|