副腎 不全 低 ナトリウム
そのため、両ホルモンが欠乏する原発性副腎機能低下症では、腎臓でのナトリウム再吸収の低下とともにADHの分泌が亢進し、著しい低ナトリウム血症をきたします。. また、食欲低下などによるナトリウムの摂取量低下も低ナトリウム血症の一因となります
低ナトリウム血症とは、血液中のナトリウム濃度が非常に低い状態をいいます。 大量の水分摂取、腎不全、心不全、肝硬変、利尿薬の使用など、多くの原因でナトリウム濃度が低下します。 症状は、脳の機能障害によるものです。 まず動作や反応が緩慢になり、錯乱がみられます。 低ナトリウム血症が悪化するにつれて、筋肉のひきつりやけいれん発作が発生して無反応状態に進行します。 診断は、ナトリウム濃度を測定する血液検査に基づいて下されます。 水分制限や利尿薬の使用の中止が有用ですが、重度の低ナトリウム血症は緊急事態であるため、その場合は薬剤の使用、輸液、またはその両方が必要になります。 ( 電解質の概要 、 体内でのナトリウムの役割の概要 も参照のこと。 ) 低ナトリウム血症の原因
細胞外液量が正常な場合:抗利尿ホルモン分泌不全症候群(SIADH)、甲状腺機能低下症、副腎不全 細胞外液量が減少している場合:嘔吐、下痢、 やけど (尿中ナトリウム濃度が低いとき)、塩類喪失性腎症、低アルドステロン症、一部の降圧薬や利尿薬
低ナトリウム血症自体の診療を行っておりません。. 細胞外液量が低下する 低浸透圧性低ナトリウム(Na)血症 は① 副腎皮質機能低下症(アジソン病) ;ナトリウム単独でなく 高カリウム血症 、 低血糖 を伴う②中枢性塩類喪失症候群 (CSWS:cerebral salt wasting
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