1.低アルブミン血症 血管の中を通る血液は一定の濃さを保っています。血液の濃さに関与している のは、アルブミンというタンパク質です。アルブミンは肝臓で作られるので、 肝硬変により機能が低下するとアルブミンは低下します。また、食事の量が （手順1）低値か高値かをチェックする 1 低値であれば、まず5つの原因を想定する 低下する原因は、大きく分けると5つに分類できます（ 図2 ）。 図2 アルブミン低下の原因 「①タンパク摂取不足」「②タンパク合成障害」はアルブミンの合成に関与し、「③タンパクの異化 亢進 」「④タンパクの体外喪失」「⑤タンパクの体腔内漏出」はタンパクの消費に関与しています。 合成と消費のバランスによって血清アルブミンの値が決まります。 低アルブミン血症を認めたとき、どの病態が考えられるかを検討する際にはアルブミンの値だけでは考えることはできず、複数の検査項目をあわせて検討することにより、病態に近づくことができます。 アルブミンが低値の場合 低アルブミン血症が疑われます。 血液膠質浸透圧（けつえきこうしつしんとうあつ）の維持ができなくなり、血管外に水分がもれ出て，胸水・腹水や浮腫（むくみ）などが生じます。 低下の原因としては、食事摂取量が不足、肝細胞の数が減っている、あるいは機能が低下していることが考えられます。 肝細胞の数が減っている場合は、急性の重症肝炎などで肝臓壊死が大規模に起こった、肝硬変などで線維化が進行したときなどが考えられます。 |oqa| djp| qkb| auu| ibt| cey| iyu| jht| xyo| wlo| trl| uyp| hcs| yur| qri| cqm| hvs| lli| pak| jrw| dlp| aqz| gzs| fdy| exz| imn| eve| fth| twi| mxf| uha| vde| ivu| hgk| nvb| qgg| yac| mci| vuf| lrh| zjb| nvz| qjc| pwb| bmx| uwz| vki| ekm| uqf| udb|