退院 日 の 訪問 看護
退院当日の利用者は、体調が万全でなく、痛みや認知症の周辺症状への対応など訪問看護師が早期に整える必要が ある場合があり、独居や介護する人がいない方などに訪問している例がある。 医療保険での訪問は、次回の訪問時に つける加算であり、すぐに具合が悪くなって入院してしまって加算がとれないなどの問題もある。 (看護体制強化加算) 特別管理加算やターミナルケア加算等の加算の算定状況が算定要件とされているが、利用者の死亡や医療保険の訪 問看護の利用、状態の改善などにより、算定できていない場合もあるため、ターミナルケアの件数を医療保険分も合 算できるようにすることや特別管理加算の算定者割合を引き下げる等の要件緩和を行ってはどうか。
退院日に自宅で訪問看護を受けることに何か変更があったんでしょうか? 読者さん はい。 そうなんです。 これまで介護保険では人工肛門の管理をされている方など一定の条件があれば、退院当日の訪問看護が可能でした。 しかし条件に該当しない方への退院当日の訪問看護もきちんと「訪問看護費」として算定できるかが課題にあがっていて、今回そこに変更が加わりました。 管理者前田 ご利用者にとっては、病院や施設を退院(退所)した当日に訪問看護が受けられることで、今後の生活への不安の解消や体調・服薬の管理、医療的なケア、環境整備などの支援が受けられるメリットがあります。 それによって在宅生活にスムーズに移行できる可能性がたかまり、退院してすぐの再入院などを防ぐこともできます。
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