ミッド キャブ
ミッドキャブが適応できるのは、1枝病変でほかの血管は全て正常という場合のみに限られます。 また、切開した後で何かあった時にも正中切開なら対応できますが、ミッドキャブほど小さな穴の場合は難しくなります。 一時期流行ったミッドキャブですが、今はそれほど行われていないのではないでしょうか。 オフポンプを標準術式にすること、基本は正中切開 オフポンプ・バイパス手術のメリットが明らかになってからは、私は 虚血性心疾患 ( 狭心症 ・ 心筋梗塞 )に対する標準術式にすることを目指してきました。 つまり、オフポンプ・バイパス手術を、心臓の外科医なら誰でも、いつでも、どんな患者さんに対しても対応できる、という状態にすることが目標です。
脳梗塞や腎障害など合併症の多い重症例には,左胸に約10cmの小切開をおき,人工心肺を使用せずに手術し,体への侵襲(負担)を最小限にとどめるmidcab(ミッドキャブ)という手法で冠動脈バイパス術を行なうことも可能です.この手術の場合,切開創
最近になって新しい方法(midcab:ミッドキャブと呼ばれています)が開発され、日本でも盛んに行われるようになっています。これは、従来行われていた人工心肺装置や心停止法を使用せず、また胸骨の切開を小さくすませる低侵襲性の手術です。
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