人工 肛門 処理
肛門括約筋を部分的に半分残す肛門温存手術(ISR). 大腸がんの手術で最も重視するのは、もちろんがんを治すことです。. しかしながら、大腸がんの中でも直腸がんの手術では、がんを治すことに加え、肛門を温存できるかどうかが、患者さんのQOLを考える コロストミーの場合の排泄方法 コロストミーの場合、排泄方法は自然排便法と洗腸法がある。 自然排便法とは排泄口から自然に排泄される便をパウチで受けて処理する方法であり、洗腸法とは一定量の微温水をストーマから注入し、強制的に排便を促進させる方法である。 自然排便法は、便意に従った排泄方法であり一般的に負担が少ないことが特長である。 パウチについては、不時の排泄に備えた常時装着が必要なためその使用量が増加し、粘着剤によりストーマ周辺の皮膚に かぶれ や ただれ を招き易い。 洗腸法は手技の習得が必要だが、洗腸終了後は一定時間(24時間 - 48時間程度)排便を恐れない安心した生活が可能で、野外の長時間労働も容易であり、パウチ装着が必須ではなく、皮膚障害を招き難いことが利点として挙げられる。
医学的には、手術で身体に造った腸管や尿管の開口部=人工肛門・人工膀胱などを指します。 これを設けた人をオストメイトと呼びます。 大腸がん治療では、術前または術後に抗がん薬や分子標的薬による化学療法を施すことが多くなっています。
人工肛門(消化器系ストーマ)には単孔式と双孔式の2種類があります。腸管を摘出した人の場合、基本的には単孔式による永久人工肛門を採用しますが、潰瘍性大腸炎や腸閉塞の手術の術後など、一定期間腸を休ませたい患者などには双孔式を採用します。
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