気管 挿管 準備
こんにちは、呼吸器ドクターひつじです。今日は気管挿管での準備のし方をお話しします。★他の関連動画気管挿管の手順
気管挿管を実施する際の必要準備、スタイレットの挿入準備、患者さんを適切な体位に変換する方法・手順等を解説します。 気管挿管の介助 | 気管挿管の介助【2】 気管挿管の挿入場面に立ち合う際の、咽頭鏡・気管チューブの取り扱い方法・医師への受け渡し方、注意点等を解説します。 カフ圧の管理 | 気管挿管の介助【3】 気管挿管の挿入場面に立ち合う際の適切なカフ圧の管理方法、注射器を使ったカフへの空気の注入手順等を解説します。 気管チューブの固定 | 気管挿管の介助【4】 気管挿管の挿入終了後に実施する、テープを使った気管チューブとバイトブロックの固定方法・手順・ポイント等を解説します。 カテゴリから探す 環境調整技術 ベッドメイキング 排泄援助技術 排泄の援助 オムツ交換 グリセリン浣腸 摘便 導尿
1、必要物品が揃っているかを確認します 2、医師が挿管管理について患者さん (または家族)に同意を得ます 3、医師が頭側に入れるようにベッドの位置を移動し、患者さんの体位を調節します 4、医師の指示により、鎮静剤を投与します (必要時) 5、患者さんの頭部後屈させ、バックバルブマスクで換気を行いSpO2が100%になるまで上昇させます 気管挿管の準備と介助 必要物品
その他の患者には,患者への不快感を最小限にして挿管しやすくするため,鎮静薬および筋弛緩薬による前処置を施す(RSI[迅速導入気管挿管:rapid sequence intubation]と呼ばれる)。 ( 呼吸停止の概要 , 気道確保および管理 ,および 気管挿管 も参照のこと。 ) 挿管の前処置 前処置には一般的に以下のものがある: 100%酸素 リドカイン ときにアトロピン,神経筋遮断薬,またはその両方 時間が許せば,患者を100%酸素下に3~5分程度おくべきである;これによりこれまで健康だった患者であれば最大8分間は十分な酸素化を維持することができる。 非侵襲的換気(NIV)または高流量鼻カニューレ(HFNC)は,前酸素化の補助として用いることができる ( 1 )。
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