創 処置
処置のステップ-バイ-ステップの手順 アフターケア 注意点とよくあるエラー 外傷性の皮膚創傷が合併症なく治癒するのを促進するため,閉創に先立って,創傷および周辺組織の徹底的な診察を含む創傷衛生(例,清浄化,洗浄,およびデブリドマン)を行う必要がある。 創傷治癒は様々な因子(例,細菌汚染,異物,創傷虚血,宿主因子)により障害される。 全ての外傷は汚染されているものとみなす。 創傷衛生の目標は,さらなる組織損傷またはさらなる汚染を引き起こすことなく,汚染量を軽減することである。 創傷における異物の診断および管理は,創傷衛生において極めて重要である。 ときに,深部に異物の存在が同定される,または疑われる場合,外科専門医への紹介が必要となる。 表 創傷治癒を妨げる因子 ( 裂創 も参照のこと。 )
外科的治療 手術療法と外科的デブリードマン,および皮下ポケットに対する観血的処置をいう. 陰圧閉鎖療法 物理療法の一法である.創部を閉鎖環境に保ち,原則的に125 mmHgから150 mmHgの陰圧になるように吸引する.細菌や細菌から放出される外毒素を直接排出する作用と,肉芽組織の血管新生作用や浮腫を除去する作用がある. ポケット 皮膚欠損部より広い創腔をポケットと称する.ポケットを覆う体壁を被壁または被蓋と呼ぶ. 洗浄圧 創傷表面の滲出液や残留物を除去するための圧力をいう.その圧力は,psiで表現される. contamination(汚染) 潰瘍創面に分裂増殖しない細菌が存在する状態.
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