腎 レノグラム
分腎機能,腎血流の左右差の評価には,腎シンチ・スキャン(レノグラム)が有用である。カプトプリルを負荷すれば,障害動脈が狭窄し,障害側が低潅流となる。 超音波検査; 超音波検査は形態的かつ機能的診断のスクリーニングとして有用性が高い。
腎全体を関心領域(ROI)としたレノグラムでは判 断が困難であった腎実質と腎孟との機能の分離が, 腎動態イメージング,局所レノグラム,機能イメ ージングを行うことにより可能になることを見い 出したので,報告する. II.方 法 1)放射性医薬品 放医研サイクロトロンを用い,1271(P,5n) 123Xe→1231の核反応により,1231を製造した.標 識化はortho-iodohipPurateのヨウ素原子を溶解 法による同位体交換反応で置換することにより行 った.使用したi231-ortho-iodohippurate(1231- hippuran)の製法,性状,品質等は放射線医学総 合研究所で定めた「サイクロトロン製造放射薬剤 品質管理基準」にしたがっている.
腎機能パラメーターの正常値とその関係 心拍出量CO = 6000ml/min/1.73m2 腎血流量RBF = 6000x0.2 = 1200ml/min/1.73m2 腎血漿流量RPF = RBF x (1-Ht) = 1200 x0.5 = 600ml/min/1.73m2(Ht 50%として) 糸球体濾過率GFR = RPF x 濾過率FF = 600 x0.2 = 120m/min/1.73m2 (FF 0.2として) 排泄尿 = GFR x0.01 = 1.2ml/min/1.73m2 (99%が再吸収されるので)
腎臓の機能を調べる腎臓シンチ検査やレノグラム検査; 腎尿路の形の異常を調べる造影検査; 腎臓の組織を調べる腎生検検査; 血尿が強い場合、出血部位を確認するための内視鏡検査など; 治療としては. 泌尿器科的異常があれば、一般泌尿器科的な治療を行い
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