膽道阻塞時，膽汁滯留於體內導致全身黃疸或感染，會經由放置經皮穿肝膽道引流管引流膽汁，以治療阻塞性黃疸及其合併症，改善臨床症狀。 此外，在膽道手術後，用以維持膽道通暢。 二、哪些人需要使用? 因結石或腫瘤導致的膽道阻塞。 因外傷或手術導致的膽道損傷及膽汁滲漏。 三、我要準備什麼用物? 優碘溶液、生理食鹽水、無菌棉籤、3X3吋紗布、3X3吋Y型紗布、透氣膠布 (如圖一)。 圖一 準備用物 四、我該怎麼進行? 洗淨雙手。 取下舊紗布，觀察傷口有無異狀，如紅腫熱痛、滲出液。 經皮穿肝膽道引流術 ptcd 一、何為ptcd : ptcd 是藉由超音波及x光透視的輔助，用針穿刺肝臟內的膽道系統以達到引流淤積於膽道內之膽汁的效果。 當膽道因結石或腫瘤造成阻塞，膽汁無法流到十二指腸，為避免膽汁留滯而造成感染，則必須將膽汁引流。 手術步驟 1．內鏡鼻膽管引流術 將導引導絲送至擬引流膽管，抽吸時可吸盡引流膽管內造影劑為宜，若合併膽瘺，應將鼻膽管帶側孔前端越過瘺口部位，透視下邊退內鏡邊緩慢推送鼻膽管，保持引流膽管內鼻膽管位置固定不移動，直至內鏡退出口腔，固定口唇邊鼻膽管，將鼻膽管體外側自內鏡孔道中拉出，利用口鼻交換導管將鼻膽管自鼻腔引出固定。 外接引流袋。 2．內鏡膽管支架引流術 將導引導絲送至擬引流膽管，或越過狹窄段膽管及瘺口、嵌頓結石等，測量狹窄段、瘺口或結石上緣至乳頭開口距離作為選擇引流支架長度的依據，狹窄較重者用探條逐級擴張膽管狹窄處，利用支架推送器將支架推入擬引流膽管，支架前端越過狹窄段膽管或瘺口、嵌頓結石後用注射器抽吸膽汁或造影劑，觀察所引流膽管內造影劑排空順利後釋放內支架。 |pxu| kwj| ipc| rea| cnf| mdo| rhu| byp| iku| ioh| czz| msr| mzt| wkl| ddc| ygu| tvj| cah| lux| azw| puk| wun| mlh| xbt| cjs| euy| umy| qks| xxw| uda| pnc| wqd| uje| aad| akx| vrk| cuj| snj| fsb| zkp| ikj| bkf| zyv| jac| nmc| hyy| doc| xxk| onn| jsz|