乳腺 炎 抗生 剤
疼痛などの症状が強い場合は、氷嚢、アイスノンR、冷湿布で冷庵法を行い消炎鎮痛剤を投与する。 抗菌薬の投与は化膿性乳腺炎の可能性が考えられる場合に行う。 うっ滞性乳腺炎の予防には、乳垢の除去、扁平乳頭、陥没乳頭のチェックや、乳管の開通、乳頭の消毒、搾乳方法の指導など、妊娠中や産褥早期から助産師を主体とする対応が必要となる。 乳管の閉塞がある場合は、涙腺ブジーなどを用いて乳管口を拡張させる場合もある。 2.化膿性乳腺炎 乳汁うっ滞に細菌感染が生じた病態が急性化膿性乳腺炎で、特徴的な臨床症状は、乳房の発赤、腫脹、硬結、疼痛といった局所症状と共に悪寒戦慄を伴う発熱や全身倦怠感などの全身症状を認めることである。 また患側の腋窩リンパ節の有痛性の腫大を認める場合もある。
乳房炎の治療に用いられる抗生物質にはペニシリン系、セフェム系、アミノグリコシド系、マクロライド系、リンコマイシン系、テトラサイクリン系などがあります。 殺菌性抗生物質 ・・・ペニシリン系、セフェム系、アミノグリコシド系 静菌性抗生物質 ・・・マクロライド系、リンコマイシン系、テトラサイクリン系 それぞれの種類にさまざまな特徴がありますが、 ①どんな微生物に有効か(グラム陽性菌orグラム陰性菌) ②βラクタマーゼ産生菌に対して有効か の2つに絞ってみていきたいと思います。 グラム陽性菌・・・ブドウ球菌、レンサ球菌 グラム陰性菌・・・大腸菌、緑膿菌、クレブシエラ βラクタマーゼ産生菌とはβラクタム系の抗生物質を分解する酵素を有する微生物です。 ペニシリン系(殺菌)
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