歯肉 炎 抗生 剤
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日本歯周病学会
そこで、効果があるとされているのがジスロマック(アジスロマイシン)です。 バイオフィルム内への侵入が可能で、静菌作用(細菌の増殖を抑える作用)があるとされています。 歯周内科を標榜している歯科医院などでは、このジスロマックを使用した歯周治療を行っているようです。 しかし、静菌作用しかありませんので、この薬剤投与だけで歯周病が改善するわけではありません。 歯周基本治療と併用することで効果を発揮します。 通常の歯周基本治療で改善できない場合などに使用することが推奨されています。 したがって、ジスロマック(アジスロマイシン)は静菌作用はあるが歯周病の治癒はしない。 という結論になります。 抗生物質(ジスロマック/アジスロマイシン)を併用したFMDという治療があります。
1. 口腔・解剖の特性を考える 顎骨を含む「口腔」という臓器は、抗菌薬の移行が良くないことが一つの特性です。 したがって、抗菌薬による治療には、十分な量と期間が必要です。 また、歯肉膿瘍など、「膿瘍」が持つ解剖の特性は、血流が乏しく、嫌気環境、酸性環境であることです。 したがって、血中の抗菌薬は膿瘍まで到達しにくいですし、ニューキノロン系の抗菌薬は、本来アルカリ性の環境下で抗菌力が発揮されるので、膿瘍での効果は減弱されます。 膿瘍は、切開排膿し、菌量を減少させ、嫌気環境を改善することが最優先されます。
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