高 クレアチン キナーゼ 血 症
高CK血症へのアプローチ. その他, 筋疾患, 神経. 高CK血症で紹介受診になることはままあると思います。. ここではそのアプローチに関して検討します。. 目次. 1 鑑別. 2 病歴・診察. 3 検査. 4 無症候性 (asymptomatic)高CK血症の場合どのようにアプローチ
クレアチンキナーゼの値は急性心筋梗塞や発作性心室頻拍症、狭心症、心筋炎など循環器系の疾患で上昇します。 また、神経筋疾患、特に筋ジストロフィーでは著しい高値を示します。 筋肉の病気が特定できない場合は、甲状腺の病気も考えられます。 甲状腺機能低下症では高値、甲状腺機能亢進症では低値になります。 異常があったらどうするか 軽度の上昇であれば、臨床的診察や筋電図検査、筋肉組織片を調べる生検などの結果を参考にして、診断を確定します。 狭心症や心筋梗塞の検査では、クレアチンキナーゼの測定値とともに発作から何時間後に測定したかも、診断する上で重要です。 一般に心筋梗塞の場合、クレアチンキナーゼはほかの酵素より速く増加し、正常に戻るのも早いからです。
クレアチンキナーゼが高くなる原因としては、 筋肉関係の病気、損傷 が考えられます。 クレアチンキナーゼの男女別基準値は以下の通りです。 男性・・・60~250IU/L 女性・・・50~170IU/L この基準値の上限付近から上限を超えるとクレアチンキナーゼが高いということになりますが、 検査前に運動等を行っているとクレアチンキナーゼが高くなってしまい、正確な診断ができない こともあります。 特に体を動かす必要のある職業の方やスポーツやジョギングなどを趣味としている方は、健康診断を受けることで値が高くなってしまい、再検査すると異常が無い、なんてこともあるようです。 そのため、運動をよくする方で、クレアチンキナーゼが多少基準値より高い程度であれば、そこまで心配する必要はありません。
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