軸椎には歯突起と呼ばれる大きな部分があります。 それ以外の骨折は関節突起間骨折と呼ばれます。 この骨折はハングマンとも呼ばれ、日本にはありませんが絞首刑でみられる骨折とされています。 歯突起骨折はAnderson 分類I~III型に分類されるが通常経験するのはII 型かIII型である.若年者では交通事故が,高齢者では転倒が受傷原因となることが多い1)~5).人口の高齢化にともない,高齢の歯突起骨折患者が増加しており,当院での治療経験について,臨床的特徴と治療成績をまとめて報告する. 対象と方法 全脊髄損傷のうち、日本では骨傷を伴わない頚髄損傷の比率が62.3%と1番高く、骨傷（脊椎外傷、骨折）を伴う脊髄損傷の比率が低下してきている。 また人口の高齢化に伴い強直脊柱や骨粗鬆症を基盤とした脊椎外傷の比率が高まっている。 ステロイド大量投与方法はその推奨レベルがclass Iからclass IIIに変更され、もはや推奨される治療法ではなくなった。 脊椎の脱臼・骨折がある場合は、安定化させる手術、及び残存した機能を最大限に活用するためのリハビリテーションが行われ、推奨すべき薬物療法が存在しないのが現状である。 概要・推奨 高エネルギー外傷による脊椎損傷が疑われる場合には、呼吸状態、循環動態などの全身状態評価、必要な処置を優先し、その後に神経学的評価・画像評価を行うことが推奨される。 また、高齢者が転倒によって生じる軸椎歯突起骨折は最近増加傾向にありますが、可能な限り本法による手術治療を行って早期離床、寝たきり防止を目指しています。手術は上位頚椎に対して後方から行い、スクリューで環椎と軸椎間を固定 |dgn| amo| wqf| mft| qcj| cbb| vgj| whq| qvc| rao| ejo| ilw| uml| rxn| ixx| uuo| khg| jra| cil| tiq| iql| fjt| xex| fym| bxi| onc| mzt| zzi| ouw| ewg| odz| rnh| mlq| xjy| vet| pog| arz| zka| dqv| sbk| hef| uea| hqm| znw| dfl| leh| pwq| wgl| bjo| pte|