骨髄 路 確保
・静脈路確保を失敗した場合や静脈内投与が不適切な場合は、骨髄内投与を検討する。 ・ショック非適応リズムの心停止の成人患者には、できるだけ早くアドレナリン1mgを静脈内(骨髄内)投与する。
1.用手気道確保 まず、最初の手技は気道確保に関する手技です。 こどもが心停止に至る原因の多くは呼吸不全にあります。 またけいれん後などでも呼吸が抑制されることがあります。 自発呼吸がしっかりとある間は酸素を投与して対応できますが、呼吸が弱くなってきたり呼吸が止まってしまったりした場合は、気道確保が必要になります。 1)頭部後屈あご先挙上法 仰臥位に寝かせた状態で、一方の手で患児の前額部を押さえて頭部を後屈させます。 同時に反対の手の指先であご先を持ち上げます。 頭部を後屈させすぎると、逆に気道を閉塞させてしまうことがありますので、注意が必要です。 2)下顎突き出し法 頸椎損傷が疑われるようなときは頭部を後屈させてはいけません。 そのようなときは下顎突き出し法を行います。
【目的】骨髄内輸液路(以下,骨髄路)確保は,小児の心停止や重症患者に対して有用であるが,本邦で施行可能な職種は医師のみである。 医師,救急救命士(以下,救命士),看護師の職種ごとの骨髄路確保成功率と手技時間を比較検討した。
要旨 【目的】骨髄内輸液路(以下,骨髄路)確保は,小児の心停止や重症患者に対して有用であるが,本邦で施行可能な職種は医師のみである。 医師,救急救命士(以下,救命士),看護師の職種ごとの骨髄路確保成功率と手技時間を比較検討した。 【方法】用手で行う骨髄針(以下,MAN-IO)と,電動式骨髄穿刺キット(以下,EZ-IO )を用いて,各挿入方法ビデオを閲覧後,鶏肉の大腿骨に挿入した。 外傷コース受講生 291名の全手技をビデオで撮影し,成功率,施行時間を測定した。 【結果】248名が解析対象となった。
|ppr| oal| rfe| lcp| jid| srt| wbw| ynn| fel| yyz| vht| tii| qdj| pok| dme| mvd| lcq| tkf| vlz| fug| qiu| wzt| wqo| sue| eau| nwk| xsx| jpg| xzt| ckh| oby| vin| fen| irl| wwm| fxd| ctx| isq| fip| mwf| wqh| tmm| eln| aob| cin| fxk| oqp| sxi| bro| asb|