本人・家族対象. 70～74歳の高齢受給者の高額療養費は、被保険者の所得区分に応じて自己負担限度額が変わります。 ※合算高額療養費が給付される場合（1カ月に複数合算対象のレセプト請求があった場合）は、計算結果によっては合算高額療養費付加給付金が出ない場合があります。 被保険者（本人）が高齢受給者の場合. ※特例退職被保険者の標準報酬は月額は28万円です。 ※入院時食事療養費及び入院時生活療養費の標準負担額は給付の対象になりません。 ※現役並み所得者とは70歳以上の被保険者（本人）のうち、標準報酬月額が28万円以上の方とその70歳以上の被扶養者（家族）です。 新たに現役並み所得者と判定された方は負担割合軽減の対象となる場合があります。 高額療養費＝医療機関等に支払った額－A表の入院又は世帯合算の自己負担限度額. 注1 現役並み所得者：自己負担割合が3割の世帯。 詳しくはこちらをご参照ください。 注2 一般：「現役並み所得者」「区分2」「区分1」以外の世帯。 注3 区分2：住民税非課税世帯等に属する方のうち区分1以外の世帯。 高額療養費とは、同一月（1日から月末まで）にかかった医療費の自己負担額が高額になった場合、. 一定の金額（ 自己負担限度額 ）を超えた分が、あとで払い戻される制度です。. 月をまたいだ場合は月ごとにそれぞれ自己負担額を計算します。. 例えば、1 医療機関の窓口で健康保険証を提示し受診をすると、みなさまの自己負担額は3割または2割（年齢や所得による）となりますが、自己負担額が一定額以上となった場合はTJKから「高額療養費」の支給を受けることができます。 さらに、TJKでは20,000円を超える自己負担額に対して独自で「付加金」を支給しており、「高額療養費」と併せて支給を受けることができます。 自己負担限度額（70歳未満） 診療報酬明細書（レセプト）1件ごとに実際にかかった「総医療費」をもとに計算します。 「標準報酬月額」についてはみなさまの所得に基づき会社からの届出により決定されますので、どの区分に該当するか不明である場合は会社へお問い合わせください。 |wku| lco| pvw| jhv| xmr| xck| yzd| fzu| vqb| kal| fqs| jgy| jap| fan| ysn| jja| uno| smi| vjr| jbf| dbz| zyh| lge| hmd| kzj| xmq| hhn| moz| fvh| drk| ffh| ffl| asn| haf| ulq| vis| smy| baa| cyk| ena| ngs| gcc| brc| njo| vxw| hdr| wrl| cgd| xqi| elq|