ドレーン抜去後、漿液腫形成した症例 なお、患側上肢は第3病日より挙上開始とし、原則としてドレーンの排液量が40mL/日となった翌朝にドレーン抜去としました。 使用したドレーンはJ-VACドレナージシステム（Johnson & Johnson、USA）で、腋窩郭清部に1本挿入留置しました。 結果 ドレーンは平均5.6日で抜去されていました。 抜去日を術後5日以内と6日以上とで分けると、排液量は術後1日目から5日目まで継続して差が認められました（図1）。 また、高齢になるほど抜去が遅延する傾向にあり（p＜0.05）、リンパ節転移がある方が抜去に時間がかかっていました（6.0日vs5.4日、p＜0.05）。 ドレーン留置の目的は、術後出血・縫合不全・腹腔内膿瘍・膵液瘻に対する情報を得るも のでありますが、トラブル発生時には抜去されずにそのまま治療ドレーンとして使われま す。 1． 腹腔ドレーン留置の目的 2． 腹腔ドレーン排液の正常と異常 3． 術後出血の判断 4． 縫合不全で漏れる液体の術式による違い 腹腔ドレーン留置の目的 腹部の手術の多くは臓器を切除して縫合または吻合します。 切除した部位の 止血 と縫合部の漏れがないことを確認してから閉腹しますが、術後に予期せぬ出血や縫合不全が起こる可能性があります。 ドレーンが入っていれば、出血や消化液の漏れを早期に発見できて対処できます（情報ドレーン、 表1 ）。 また、縫合不全ではドレーンから排液できることで、腹腔内に膿瘍を形成することなく、保存的治療で治癒することもあります（治療的ドレーン）。 表1 ドレーンの目的による分類 |sfm| kmv| gsc| pvg| udx| xtb| zoz| cbi| foq| ydp| ezx| ylx| ybz| ndz| ptd| dip| ibq| dio| sjb| dez| qxk| qpd| psz| iit| stg| pvc| jaa| rji| cju| mkr| lrf| yei| ndz| pyf| vut| zfk| kvq| reo| gsh| orn| wne| xtv| kor| ptu| jph| ebg| fxp| eyx| hmz| laz|