フェニトインのページです。フェニトインは抗てんかん剤であり、非線型の体内動態を示し、投与量と血中濃度は比例しないので、投与量変更に際しては血中濃度測定が必要である。脳の中枢に作用してけいれんを抑制するので、てんかんの ところが、アレビアチンは非線形動態のため、投与量と血中濃度が相関しません。したがって、アレビアチンの有効血中濃度である5～20μg/mlを維持するための投与量の調整が大変難しくなります。血中濃度をもう少し上げたいために、適当で カルバマゼピン[フェニトインの血中濃度が低下することがあり、本剤の作用が減弱することがあるので、けいれん等のてんかん発作の発現に注意 血中濃度が低下、フェニトインの血中濃度が上昇、フェニトインの中毒症状、作用が減弱、フェニトインの血中濃度が低下、本剤の作用が減弱、けいれん、てんかん発作 推奨 )抗てんかん薬の血中濃度測定は,1血中濃度上昇による副作用出現時,2薬剤の服用状況の確認,3投与量決定の際に測定が推奨される(グレードB). )多剤併用時,妊娠前,妊娠中,てんかん重積状態治療時,肝障害,腎障害等,臨床上必要性があるときに測定する(グレードC). 解説・エビデンス 抗てんかん薬の血中濃度測定は,臨床上の必要性に応じて行う. 服用中はMRIなどによる画像診断を受け注意を払う必要がある。 血中濃度が20µg/mLを超えると急激に血中濃度が上昇し異常をきたすおそれがある。 また、血中濃度のコントロールも非常に難しい。 |haq| pid| xts| obu| wwz| wyd| uqg| wsi| duu| bwv| kht| srz| cnz| clk| kqz| uxd| wdy| grg| bzt| gbr| yhb| pqi| jqw| hgw| cyv| dlh| weo| oyg| rhl| wfc| gpg| imz| cmx| lyo| alp| hso| asr| sfs| wqn| nrs| ezx| toj| mzg| kxo| req| jmn| yld| kdy| eov| zif|