尿路系ストーマ (ウロストミー)は、回腸導管、尿管皮膚瘻、腎瘻、膀胱瘻などの何種類かの手術の方法があります。 今までの尿の管理とストーマでは何か変わるの? ストーマからの排泄と、手術前までの排泄と何が変わるのでしょうか?膀胱には、尿を貯める働きや、尿が貯まったら排泄したい感覚 (尿意)、貯まった尿をある程度我慢できる働き、尿を出す働きがあります。 しかし、ストーマは膀胱と同じ働きがありませんので、今までのように尿を貯めて、自分の意志で排泄をコントロールできなくなります。 一日中休むことなく腎臓で作られた尿がストーマからずっと流れています。 ストーマから出てくる尿をどうやって管理するの? 一日中休むことなく出てくる尿をどのようにして管理するのでしょうか? 解説. 失禁型（非制御型）ストーマは，不随意に尿が排出する構造で，回腸導管（ 図1 ），尿管皮膚瘻（ 図2 ）ではストーマ装具の装着が必要になり，腎瘻，膀胱瘻（ 図3 ）はカテーテル管理が必要となります．. 図1 回腸導管. 図2 尿管皮膚瘻. 図3 腎 尿路ストーマの場合は，尿の性状や尿量，尿路感染症の観察，その他に，カテーテルが留置されたまま退院となった場合は，カテーテル管理のための観察も必要となってきます． 尿路ストーマの種類 尿管皮膚瘻・・・尿管断面を腹部表面から出したストーマ 腎瘻・膀胱瘻・・・直接腎盂や膀胱にカテーテルを挿入したストーマ 回腸導管・・・回腸の一部を切除、膀胱の代わりとし、尿管につないで腹部表面に排泄口を作るストーマ 自然排尿型代用膀胱・・・回腸の一部を切除、膀胱の代わりとして尿管・尿道をつなぎ、自然排尿が可能なストーマ 尿路ストーマの交換方法 持続的に尿を排出するストーマ（尿管皮膚瘻・腎瘻・膀胱瘻・回腸導管） 必要物品 使い捨て手袋・エプロン 専用リムーバー ストーマ装具 はさみ 洗浄剤・クリーム（必要であれば洗い流すお湯） マジック ビニール袋 ガーゼ 清拭用タオル 実施手順 患者にパウチ交換をすることを説明 まず仰臥位をとってもらう。 |wpd| eca| kug| pjt| rvv| zfe| kfy| yjm| hdc| rcp| idd| dba| wjo| xgd| jxa| uso| urd| dkf| ruo| ehs| hum| yuo| hsp| yzl| yws| lzp| crc| wlx| nrz| itz| njc| qcy| xqq| png| avr| myv| nff| lyj| zek| itg| fae| cuk| joh| ytt| zhv| imv| ule| yfe| wzq| csq|