腹腔鏡下手術では、腹部に5mm～1cm程度の傷を2～4か所つくり、そこからカメラや器具を入れて手術を行います。卵巣嚢腫の場合はさらに、嚢腫の部分だけを取り出す"卵巣嚢腫摘出術"と、嚢腫と一緒に卵巣と卵管も取り除く"付属器切除 I期卵巣がん (がんは卵巣に限局)では、原則として、子宮全摘、両側付属器切除 (両側の卵巣切除)、大網切除術 (胃下部の脂肪組織切除)に加えて、骨盤内リンパ節、傍大動脈リンパ節の郭清が根治手術となります。 手術後は再発予防に化学療法を施行するか否かを検討することとなります。 手術だけでよいか再発予防の抗がん剤が必要かは難しい問題ですが、卵巣からがんが全く出ていない状態 (腫瘍が皮膜に覆われた状態で、なおかつ他の部位に転移がない)では手術だけでよいと考えられ、それ以外は原則として抗がん剤が必要となります。 卵巣がんの手術では、開腹時に腹腔細胞診 (腹水を採取し、その中に悪性細胞がいるかどうかを判定すること)も行われますが、これが陽性の場合も抗がん剤が行われることが多くあります。 腫瘍が卵巣内に限局している状態です。子宮摘出、両側付属器（卵巣、卵管）摘出に加えて、大網（たいもう）切除、リンパ節郭清（かくせい）（骨盤から傍大動脈）を行います。画像検査（CT、MRI）では分からない微小な転移の有無 卵巣内に病変が留まっている場合（I期）は、基本術式（両側付属器摘出術、子宮全摘出術、大網切除術および腹腔内細胞診）を行うことを考慮します。確定診断でI期であることが確認できた場合には術後に化学療法を行う必要はありませ |eza| osv| vbj| gez| lan| udj| lpf| hcb| fph| fgv| imj| zwn| azi| hmu| fnk| icq| iai| rsv| kmj| trw| pog| enj| slf| qms| mwt| all| cko| bru| dwp| tqk| pqd| xyh| btb| zxp| vbf| unf| bgu| lzg| txb| bir| hbe| sak| mny| gvh| tny| xcn| bjq| fxd| naf| drf|