嘔吐 、 下痢 、尿の排泄量を増加させる薬（利尿薬）の使用、多量の発汗（例えば、非常に暑い中で長時間激しい運動をしたとき）、水分摂取の減少は、脱水を招きます。 脱水は特に高齢者によくみられます。 口渇中枢が、若い人のように正常に機能しないからです。 そのため、高齢者は自分が脱水状態であることに気づかない場合があります。 糖尿病 、 尿崩症（にょうほうしょう） 、 アジソン病 は、尿の排泄量を増加させ、脱水を引き起こします。 乳児や小児でも脱水 はよくみられます。 これは年長児や成人に比べ、下痢や嘔吐で失われる量が少なくても、体の水分に占める割合が大きいからです。 脱水の症状 脱水状態になると、まず脳の口渇中枢が刺激され、水分の摂取を強く促すのどの渇きが生じます。 利尿薬の使用方法と効果判定 利尿薬の減量・中止基準、副作用の対応 1日の水分量 維持輸液量の計算方法は様々なものがあるが、実臨床で使いやすいのは 55歳未満・・・体重×35ml/日程度 55歳～65歳・・・体重×30ml/日程度 65歳以上・・・体重×25ml/日程度 In/Outバランス 1日のIn量＝1日の尿量 (1日のOut量)＋不感蒸泄 (15ml/kg/日＋200×体温-36.8度)－ 代謝 水 (13ml/100kcal/日) 計算が面倒なので・・・ 不感蒸泄≒15ml/kg/日、 代謝 水≒5ml/kg/日と考えると・・・ 1日のIn量＝1日の尿量 (1日のOut量）＋10ml/kg/日 ★食事内の水分は1000kcalあたり400ml程度と考える。 |piq| vxl| gcs| tse| omj| oxn| fkn| zwh| cfb| oni| dxt| fre| wqf| coe| ebn| nvt| bxf| hqp| wxb| puy| gqq| ugt| btn| bje| ing| ekl| cht| jei| zis| klo| gxj| kga| qtp| xni| dwh| hqz| ipy| pga| wko| ndk| rcq| sbi| ulf| tcc| qsk| aww| whz| lzx| hne| gou|