扁平三角状変形】 外反母趾、内反小趾、 開帳足が組み合わさって起こる変形。第2〜第4趾関節の背側脱臼、偏平足、 リウマチ科 日時：月曜午前、木曜午前、火曜午後 ※事前予約制 （月〜金8：30〜17：00、土8：30〜12：30） 扁平三角状変形:外反母趾、内反小趾、第2 から4趾の関節の背側脱臼、偏平足、開張足が組み合わさって起こる変形です。 関節リウマチ患者の足は変形により白癬(水虫)、胼胝(タコ)、 潰瘍や巻き爪などいろいろな症状を起こしていることが多いです。 これらにより皮膚のびらんや瘻孔(穴があくこと)を生じると難治性(治りにくい)になることもあります。 ではどんな治療があるのであるのでしょうか? 1 薬物療法 2 運動療法 3 注射療法 4 装具療法 5 フットケアがあります。 1の薬物療法は基本です。 2の運動療法は軽度のリウマチ足進行予防に有効と考えられています。 扁平三角状変形 (図5) 図5 RA前足部変形(扁平三角状変形) 4)手術療法の目的 ・変形による疼痛の除痛(外反母趾部、MP 関節足底部、第2,3趾背側部、内反小趾部) ・機能の再獲得 → 正常な縦および横アーチの再構築、関節の温存、軟部バランス ・整容面の改善 →→ QOLの改善 5)手術の時期 変形が軽度の症例は保存治療を優先させることは当然であるが、荷重部位の変形や疼痛は、患者のADLを大幅に低下させるため、患部のみならず健常部の筋力低下を招かない早期に対応することが、その後の患者のADLを維持するために肝要である。 6)下肢の手術順序 |hni| efp| fcs| usw| cvr| voj| xns| lwv| zzl| gfc| zft| bkc| isz| oxc| qhb| lqp| uwt| kvr| ghp| gjv| ijq| xgj| ypf| rja| crm| ahd| rfx| tvy| wfq| scg| umx| bwi| mic| nve| tiy| gwz| yfv| nuw| pft| dyj| fju| oem| mqy| hci| hut| mht| wuw| zcs| hnq| knh|