椎 弓 切除 術 術 後
椎弓形成術を受けた後のリハビリ 早期の退院、早期の社会復帰を実現するためには早期離床、早期のリハビリ開始がとても重要です。
退院後も椎弓切除術後であるため、コルセットを医師の指示通りに骨が骨癒合する(約1ヶ月)まで着用するように指導しましょう。 また骨癒合するまでの期間は脊柱を屈曲捻転せず負担をかけないように、日常生活の指導を実施しましょう。 詳しく説明すると こんにちは。 脳神経外科病棟に勤務する看護師です。 脳神経外科ですが、脊柱管狭窄症等は神経に関連しているので、私の病棟でも脊椎疾患の患者さんを見ることがあります。 一緒に腰椎椎弓切除術を実施した患者さんの退院指導について勉強してみましょう。 腰椎椎弓切除術とはどのような手術か? 腰部椎弓切除術は、以前は神経を除圧するために椎弓を全て手術で取っていました。 最近は片側のみの椎弓を切除し、脊柱管にある黄色靭帯は両方切除します。
椎弓形成術後は合併症を予防するために、注意深く看護を行います。 具体的な看護過程は次の通りです。 術後疼痛の変化を観察 バイタルチェック ドレーンの観察 肩関節周囲の筋力の観察 日常生活動作の自立への介助 術後1日目から3日目には歩行が可能になりますが、個々の患者に合わせての介助が必要です。 高齢の患者に対しては、術後のせん妄にも気を付けています。 せん妄とは、環境の変化により脳の働きに支障が生じ、興奮により行動に一時的な混乱を起こす状態のこと。 絶対安静というわけでなく、適度に体位変換を促しながら夜の自然な安眠に繋げています。 術後疼痛の変化を観察 椎弓形成術を行った後は、術後の痛み(術後疼痛)がどのように変化していくのかを観察します。
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