心不全 クリニカル パス
・心不全手帳を活用できる ・状態に応じたリハビリができる ・呼吸状態が悪化しない 【退院基準】 ・状態の応じたリハビリのゴールに達している ・服薬管理ができる ・体重と水分の管理ができる
目的: クリニカルパスの導入により、慢性心不全急性増悪患者のアウトカムが改善されるか否かを検討する。 方法: 2009年9月~2012年8月に当科一般病棟に入院した慢性心不全急性増悪患者を、パス導入前後で比較した。 プロセス指標としてβ遮断薬処方、ACEI/ARB処方、UCG、ホルター、BNP、全リハビリ、心臓リハビリ、服薬指導、栄養指導の実施率、アウトカム指標として院内死亡率、30日以内の再入院率、180日以内の再入院率を設定した。 結果: パス導入前49例、導入後132例で、平均年齢、在院日数は類似していた。 内服処方、退院時体重測定、栄養指導の実施率は有意差を認めなかった。 各種検査、服薬指導、リハビリの実施率は有意に向上した( p <0.001)。
クリニカルパスとは、疾患別の入院治療計画のことを指します。 予め入院計画表をお渡しし説明することで、入院から退院までの経過がご自身・ご家族も把握できるようになります。
循環器内科では、心不全地域連携パスを使い外来と地域・病棟と各部署がひとりの患者様の情報を継続してサポートさせていただきます。 心不全増悪が起こらないように一緒に管理を行っていきます。
クリニカルパス. 一般内科. アナフィラキシーショックで入院された方へ. 薬物中毒で入院された方へ. 消化器内科. 胃瘻造設術を受けられる方へ. 腹部動脈検査および肝動脈塞栓療法(TAE)を受けられる方へ. 内視鏡的逆行性胆肝膵造影(ERCP)を受けられる方
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